【中山市妇幼保健院（博爱医院）】
【中山市妇幼保健院（博爱医院）】
创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7%，在美国等发达国家仅次于心血管疾病和肿瘤。
在我国，也呈持续上升趋势。据有关资源分析，全国城市住院病人中创伤和中毒1985年为同期住院病人的9.28%，为第三位。到1996年升至14.39%，为第一位。21世纪是我国经济持续发展和航天航海、道路交通、基础建设超速发展的时期，同时也带来了创伤发生率的大幅度增高，创伤正逐步成为危及人类生命的“第一杀手”。因此，提高创伤的急救水平已成为医疗行业的一项长期而艰巨的工作。急诊科是医院的窗口，是抢救病人的前沿阵地，我院急诊科的发展与医院的总体发展是同步的，尤其是在两院合并以后，优势互补，强强联合，随着医院的迅猛崛起，急诊科也获得了长足的发展，面貌焕然一新。急诊量由初期时的每年一万多人次，到目前的三万多人次，危重病抢救人次由一百余人次增至目前的三百余人次，抢救成功率由91%增至95%左右，年收入由100余万元增至目前的近五百万元。其抢救业务也由现场的一般心肺复苏术，发展到目前的现代的高级现场心肺病复苏术。全科上下团结一致，时时处处体现以人为本、时间就是生命、效率就是健康的服务宗旨，使病人在最短的时间内，最大限度地获得最好的抢救及治疗。
急诊科总面积2000平方米，抢救室47平方米，抢救床位2张，急
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诊ICU床位2张；留急诊观察床位22张；急诊输液坐卧椅18张。科内下设置抢救室；急诊手术室；急诊清创室；急诊ICU；急诊内科（心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、血液内科）；急诊外科（创伤外科、骨科、手外科、颅脑外科、普外科、小儿外科）；小儿科；五管科；口腔科；妇产科；急诊B超室；急诊X线室；急诊药房；急诊注射室；急诊收费；急诊化验室等。配备有完备的急救药品、器械和设备，其中：心电图机4台、心电除颤监护仪2台、心脏泵按压器一台、多参数生命体征监护仪4台、呼吸机4台、洗胃机2台、吸引器4台、微量血糖仪1台、中心供氧系统1套、中心吸引系统1套、临时心脏起搏仪、心腹两用B超、X线机、血气分析仪；快速气管切开器1套，装备先进完备的现代高级救护车一台，普通救护车三台。
急诊科拥有一支由付主任医师、主治医师、高年资住院医师、主管护师、护师共28人组成的训练有素的急救队伍，熟练掌握各种急救技术和各种危重症的抢救知识：如现场心肺复苏术、电击除颤及电复律术、气管插管术、气管切开术、呼吸机的操作及临床应用、中心静脉穿刺及测压术、临时床边紧急心脏起搏术等。树立了良好的职业道德及医德医风，以人为本，以病人为中心，严格执行急诊抢救规定，不论病人有无陪人或家属，不论病人有无医药费用，都按照“时间就是生命，效率就是健康”原则及理念，先救治病人，争抢“黄金1小时”、“白金15分钟”、“生命5分钟”，做好医院的急救前哨工作，使我院的急救绿色通道永远畅通无阻，得到了社会的支持和赞颂。为了在医疗改革的大潮站稳脚步，全科团结务实、科学管理，改善急救模式，提高创伤急救水平，尤其是严重多发创伤的急救水平，锐意进取，勇于创新，逐步具备了现代创伤急救观念和理念以及急救水平及能力，喷发出勃勃生机。
目前，急诊科编制稳定、多科交叉、全科培养、一专多能，改善了急救流程，强调“时间就是生命”，为病人提供“一体化”的急救服务，避免因过多的检查或过多的会诊耽误宝贵的抢救时间，较大幅度地改善救护车设备及通讯设施，科内设有急诊抢救室、X光室、B超室、化验室、急诊手术室、清创室、急诊ICU、急诊病房和完善的抢救设备，配置了由澳大利亚最新设计、中美合作制造的高级救护车——一个移动的现场急救室，可在行驶中进行开胸心肺复苏术及现场急性心肌梗塞的溶栓治疗等，提高了创伤现场救治与转运速度，力争在创伤后极短的时间内，使伤员能获得及时、准确、有效、安全地止血、固定、包扎、输液、止痛、心肺复苏处理（甚至在救护车内的现场开胸心肺复苏）等等。急诊接诊1件交通事故伤员人数最多的达38名，1件交通事故严重多发创伤伤员人数最多的达4名；每年急诊创伤人数达数百例，严重多发创伤及严重单发创伤近百例，抢救成功率达90%以上。尽力做到挽救生命，减少伤残，造福人民。
目前，急诊科开展了内科、外科（包括创伤外科、骨科、胸科、手外科、神经外科）、小儿科、妇产科、五官科、口腔科、中医康复科急诊病人的诊治和各种常见危重症的急救：如心肺脑复苏术；各种休克、各种原因所致的DIC、呼吸衰竭、ARDS；急性心肌梗塞静脉溶栓治疗；急性心力衰竭、急性心律失常、多脏器功能衰竭、严重多发创伤、重症复合伤、急性坏死性出血性胰腺炎、各类危象、水电解质和酸碱失衡、急性中毒、急性脑出血的抢救；临时紧急床边心脏起搏；经食道调搏治疗顽固性室上性心律失常；急性肾功能衰竭抢救；急诊胃镜的应用；脑出血、脑血肿的紧急钻颅血肿引流术；气血胸病人紧急闭式引流术；心包外伤性心包填塞的紧急开胸术或心包穿剌引流术；急诊手外伤皮瓣移植术和急诊四肢外伤血管神经吻合术；新生儿、儿童急危重症的救治；妇产科危重症的救治；口腔科五官科急症的急救处理等。为方便急诊病人的医疗检查，还开展了一些常规的医疗检查业务，如常规化验包括生化检查、B超、心电图检查、X光检查等，并设有急诊药房和收费处，能为病人提供及时、便捷服务。同时，还根据病人的病情及老年体弱的情况，提供从接诊病人开始，挂号、送检查、交费、取药甚至生活护理，喂饭、喂水等便民服务，并24小时为病人备有热或冷开水，为病人作B超检查或服药及生活提供了很大的方便。为进一步提升服务档次，体现“以人为本”的服务宗旨，在急诊科还增设了爱心病房，该病房装修精美，中央空调，中央供氧，电视电话，卫生间、冲凉房一应俱全，全天候冷、热水供应，急救设施完善，以其低廉的检查、治疗、服务费用，给予晚期肿瘤患者、长期被慢性疾病折磨的病人全方位的医疗服务和亲人般的生活照顾。医护人员在提供医疗服务的同时，更注重精神和心理上的关怀，既是疾病的治疗和护理者，又是生活的照顾和依托者，全天候的陪伴与服务，消除病人的寂寞和恐惧。尤其关照社会弱势病人群，尽量减免各种费用，使他们在浓浓的家庭氛围和关爱的环境里享受到生命的尊严与安详，平静地走完一生。
在科学技术日益发展的今天，急诊科在保证日常工作正常进行的同时,狠抓新技术和新项目的开展,全科医护人员在繁忙的工作之余，积极参加科研活动和继续教育活动，积极撰写专业学术论文，不断提高和强化自身的专业技能，《肌钙蛋白检测对不稳定性心绞痛预后判定》和《蛛网膜下腔置管动态颅压监测》获得中山市科委立项，《异搏定终止阵发性室上性心动过速36例的疗效观察》、《难治性心力衰竭107例临床分析》、《静脉溶栓治疗急性心肌梗塞113例临床分析》、《经皮胸导管于心包腔内治疗大量心胞积液53例临床分析》、《妇产科DIC11例临床分析》、《颅脑损伤患者的心电图改变》等30余篇学术论文在全国性学术交流会交流或在国家级或省级专业学术刊物上发表，多名护士通过了成人大专考试。
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该科室专家出诊情况